Відповідно до чинного законодавства України у сфері охорони здоров’я та трудового права встановлено обов’язок та порядок медичного огляду працівників, метою якого є визначення, оцінювання та фіксування стану здоров’я працівника, з’ясування можливості до виконання певних трудових обов’язків та встановлення медичних протипоказань, своєчасного виявлення гострих та хронічних захворювань, а також превенції виникнення та розповсюдження інфекційних хвороб.

Порядком проведення медичних оглядів працівників певних категорій, затвердженого Наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21.05.2007 № 246 «Про затвердження Порядку проведення медичних оглядів працівників певних категорій» ( далі - Порядок № 246), визначено види медичних оглядів працівників.

Отже, медичні огляди поділяються на:

попередні (при прийнятті на роботу);

періодичні (протягом трудової діяльності) медичних оглядів працівників, зайнятих на важких роботах, роботах із шкідливими чи небезпечними умовами праці або таких, де є потреба у професійному доборі;

позачергові (за заявою працівника, якщо він вважає, що погіршення стану його здоров'я пов'язане з умовами праці; за своєю ініціативою, якщо стан здоров'я працівника не дозволяє йому виконувати свої трудові обов'язки);

щорічні обов'язкові медичні огляди осіб віком до 21 року.

Нормами ст.191 КЗпП України та ст. 11 Закону України «Про охорону праці» усі особи молодше вісімнадцяти років приймаються на роботу лише після попереднього медичного огляду і в подальшому, до досягнення 21 року, щороку підлягають обов'язковому медичному оглядові.

Переліку шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу, при роботі з якими обов’язкові попередній (періодичні) медичний огляд працівників, наведеному в додатку 4 до Порядку № 246, та Переліку робіт, для виконання яких є обов’язковим попередній (періодичні) медичний огляд працівників, наведеному в додатку 5 до Порядку № 246.

Власник або уповноважений ним орган зобов'язаний за свої кошти організувати проведення попереднього, позачергових і періодичних медичних оглядів працівників, зайнятих на важких роботах, роботах із шкідливими чи небезпечними умовами праці або таких, де є потреба у професійному доборі, а також щорічного обов'язкового медичного огляду осіб віком до 21 року (ст. 169 КЗпП України).

• 
  
• Обов`язок роботодавця при організації проведення медичних оглядів

 Роботодавець:

• Організовує  лабораторні  дослідження   умов   праці   з визначенням   шкідливих   та   небезпечних   факторів  виробничого середовища  і  трудового  процесу  на  конкретних  робочих  місцях працівників   відповідно  до  гігієнічної  класифікації  праці  за показниками  шкідливості  та  небезпечності  факторів  виробничого середовища,  важкості  і  напруженості  трудового  процесу з метою визначення  категорій  працівників,  які  підлягають  попередньому (періодичним)  медичному  огляду,  і  подає  ці  дані  відповідній санітарно-епідеміологічній станції.
• Повинен   під   час   укладання    трудового    договору поінформувати  працівника  під  підписку  про  умови  праці та про наявність  на  його  робочому  місці   небезпечних   і   шкідливих виробничих факторів, які ще не усунуто, можливі наслідки їх впливу на здоров'я та про права працівника на  пільги  і  компенсації  за роботу  в  таких умовах відповідно до законодавства і колективного договору.
• Працівнику не  може  пропонуватися  робота,  яка  за медичним висновком протипоказана йому  за  станом  здоров'я.  До  виконання робіт  підвищеної  небезпеки  та  тих,  що потребують професійного добору,    допускаються    особи     за    аявності     висновку психофізіологічної експертизи.
• Погоджує   план-графік   проведення  медичних  оглядів закладами охорони здоров'я.
• Забезпечує своєчасну та організовану явку працівників на медичні огляди та обстеження.
• Здійснює  контроль  за проведенням медоглядів у строки, погоджені  з  закладами охорони здоров'я, призначає відповідальних осіб за організацію медогляду.
• Відсторонює від роботи працівників,  які  не  пройшли  в установлений  термін  медичні  огляди,  та  не  допускає до роботи працівників,  яким за медичним висновком така робота протипоказана за станом здоров'я.
•  Забезпечує  проведення  відповідних  оздоровчих  заходів Заключного акта у повному обсязі та усуває причини,  що призводять до професійних захворювань (отруєнь).
• Забезпечує  за  свій рахунок позачерговий медичний огляд
  працівників:

     - за заявою працівника,  якщо він вважає, що погіршення стану
його здоров'я пов'язане з умовами праці;

     - за своєю ініціативою,  якщо стан здоров'я працівника не дає
змоги йому виконувати свої трудові обов'язки.

•  Має  право  в   установленому   законодавством   порядку притягнути    працівника,    який   ухиляється   від   проходження обов'язкового     медичного     огляду,     до      дисциплінарної відповідальності,  та  відсторонити його від роботи без збереження заробітної плати.
• Приймає на роботу неповнолітніх лише після попереднього медичного огляду.

• Процедуру проведення медичних оглядів працівників, зайнятих на важких роботах, роботах із шкідливими чи небезпечними умовами праці або таких, де є потреба у професійному доборі та осіб віком до 21 року визначено «Порядком проведення медичних оглядів працівників певних категорій», який затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 21.05.2007 № 246
•  

Роботодавець або його представник повинні надати до Головного управління Держпраці у Дніпропетровській області заяву на ім’я начальника Головного управління Держпраці у Дніпропетровській області щодо визначення категорій працівників, які підлягають медичному огляду до 01 грудня кожного року.

До заяви додаються:

– штатний розклад або витяг з переліком структурних підрозділів та всіх професій;
– дані лабораторних досліджень умов праці по всім професіям з визначенням шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу на конкретних робочих місцях працівників відповідно до гігієнічної класифікації праці за показниками шкідливості та небезпечності факторів виробничого середовища, важкості і напруженості трудового процесу.

Після розгляду наданих документів спеціалістом відділу з питань гігієни праці за участю представника первинної профспілкової організації або уповноваженої працівниками особи складається Акт визначення категорії працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичним оглядам (далі – Акт) у відповідному році.

Роз’яснюємо, що до Акту вносяться дані щодо шкідливих та небезпечних факторів виробничого середовища і трудового процесу та дані щодо робіт, для виконання яких є обов’язковим попередній (періодичні) медичний огляд.

Під час прийняття на роботу, також у разі переведення на іншу роботу роботодавець повинен видати робітнику направлення на обов’язковий попередній медичний огляд за встановленою формою. В направленні повинна бути вказана характеристика умов праці робітника.

На підставі Акту роботодавець протягом місяця складає чотири примірники поіменних списків працівників, які підлягають періодичним медичним оглядам. (далі – Список) та погоджує їх з фахівцем відділу з питань гігієни праці. Один примірник Списку залишається на підприємстві, другий – надається закладу охорони здоров’я для проведення медичного огляду працівників, третій – надається до відділу з питань гігієни праці управління з питань праці Головного управління Держпраці у Дніпропетровській області, четвертий – робочому органу виконавчої дирекції Фонду соціального страхування України.

Під час прийняття на роботу, також у разі переведення на іншу роботу роботодавець повинен видати робітнику направлення на обов’язковий попередній медичний огляд за встановленою формою. В направленні повинна бути вказана характеристика умов праці робітника.

Далі роботодавець укладає договір про проведення медогляду лише з тим закладом охорони здоров’я, який має другу, першу або вищу акредитаційні категорії, ліцензію на здійснення медичної практики, у якому створено комісію з проведення медичних оглядів (далі – Комісія), а лікарі пройшли підготовку з професійної патології.

Заклад охорони здоров’я складає план-графік проведення медичного огляду працівників підприємства та погоджує його із роботодавцем та територіальним закладом Держпраці.

Роботодавець має забезпечити своєчасну та організовану явку працівників на медогляд та обстеження.

За результатами періодичних медичних оглядів (протягом місяця після їх закінчення) Комісія закладу охорони здоров’я складає Заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників (далі – Заключний акт), який складається у шести примірниках – один примірник залишається в закладі охорони здоров’я, що проводив медогляд, інші надаються роботодавцю, представнику профспілкової організації або вповноваженій працівниками особі, профпатологу, територіальному органу Держпраці, робочому органу виконавчої дирекції Фонду, профпатологу.

Фахівці відділу з питань гігієни праці під час підписання Заключного акта надають рекомендації щодо покращення умов праці та профілактики професійних захворювань, які обов’язкові для виконання. При підписанні Заключного акту роботодавець надає інформацію про виконання заходів, запропонованих у Заключному акті за попередній рік та інформацію щодо осіб, які не пройшли медичний огляд та причин, з яких вони не пройшли медичний огляд.

Медогляди осіб, діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб встановлені Порядком про затвердження переліку професій, виробництв та організацій, працівники яких підлягають обов'язковим профілактичним медичним оглядам, порядку проведення цих оглядів та видачі особистих медичних книжок  затвердженого ПКМУ від 23.05.2001 № 559. Порядок №246, за яким потрібно повідомляти Держпраці про працівників, не стосується Порядку №559. Це два окремих порядки проведення медоглядів.

• Медичні огляди водіїв

Працівники  транспортних  засобів  проходять  попередні (періодичні)  медичні  огляди  як  працівники,  зайняті  на важких роботах,  роботах із шкідливими чи небезпечними умовами  праці,  з урахуванням   специфіки   діяльності,   шкідливих  та  небезпечних факторів виробничого середовища і трудового  процесу,  окрім  тих, які підлягають оглядам відповідно до наказу МОЗ та МВС України від 05.06.2000 N 124/345 «Про затвердження Положення  про медичний огляд кандидатів у водії та водіїв транспортних засобів», зареєстрованого в Мін'юсті 18.07.2000 за N 435/4656

• Розірвання трудового договору з працівником, який за станом здоров’я не може виконувати дану роботу

 Трудовий договір з працівником, який за результатами проходження періодичних медичних оглядів, був визнаний таким, що стан його здоров’я перешкоджає подальшому виконанню даної роботи, може бути розірваний з ініціативи власника або уповноваженого ним органу на підставі  ст. 40 КЗпП України, якщо працівника неможливо перевести на іншу роботу на цьому ж підприємстві, установі, яку працівник може виконувати, або працівник відмовився від такого переводу.

•         Відповідальність працівника за ухилення від проходження медичних оглядів

Згідно ст. 46 КЗпП України за роботодавцем або уповноваженим ним органом закріплено право відсторонення працівника від роботи за умови відмови або ухилення працівником від проходження обов’язкових медичних оглядів. Роботодавець має право в установленому законом порядку притягнути працівника, який ухиляється від проходження обов'язкового медичного огляду, до дисциплінарної відповідальності, а також зобов'язаний відсторонити його від роботи без збереження заробітної плати (ст. 17 Закону України «Про охорону праці»).

! Відповідальність за порушення

Нагадаємо, що для проведення попереднього (періодичних) медичного огляду працівників роботодавець укладає договір з ЛПЗ та надає йому список працівників, які підлягають медичному огляду, на підставі якого ЛПЗ складає план-графік їх проведення, погоджує його з роботодавцем і Управлінням Держпраці.

Таким чином, якщо не подати Держпраці зазначений вище перелік документів і не отримати Акт визначення категорії працівників, які підлягають попередньому (періодичним) медичному огляду, провести цей медогляд за процедурою, визначеною законодавством, не вийде.

А за допуск до роботи працівників, які мали цей обов’язковий медогляд пройти, роботодавця очікує відповідальність:

фінансова – штраф згідно з абзацом восьмим ст. 265 КЗпП України (1 МЗП, зараз це 6500 грн);

адміністративна – штраф згідно з ч. 5 ст. 41 КУпАП (від 20 до 40 НМДГ, зараз це від 340 до 680 грн.).

Зверніть увагу, що фінансові санкції (штраф) застосовується щодо кожного факту «іншого» порушення законодавства з праці. А отже, 6500 грн. доведеться заплатити за кожного працівника, щодо якого роботодавець скоїв порушення.

А ось адміністративний штраф застосовується до посадових осіб роботодавця, які мали б організувати проведення таких медоглядів або хоча б проконтролювати, щоб ті працівники, які цей медогляд не пройшли, не були допущені до роботи. Втім, якщо роботодавцем є ФОП, то штраф застосовуватиметься саме до нього.